Wegovy et rétatrutide : des injections, pas un régime miracle

Non, une injection de Wegovy ou de rétatrutide ne remplace pas un vrai accompagnement alimentaire. C’est le message porté par Jean-Baptiste Cazauran, médecin nutritionniste, dans un entretien publié par Science et Vie le 7 novembre 2026 : « Attention, ces injections ne sont pas des régimes à coups de piqûres. »

Ce que dit le médecin nutritionniste

Selon les propos relayés par Science et Vie, le Dr Cazauran rappelle que ces molécules agissent sur la sensation de faim, pas sur les habitudes de vie. Pour lui, l’ordre logique devrait être inversé par rapport à ce que beaucoup de patients imaginent : les changements de comportement alimentaire doivent déjà être engagés avant de recourir à l’injection, qui vient alors soutenir un corps qui ne suit pas, plutôt que remplacer l’effort. C’est selon le médecin la seule façon pour que les effets du traitement durent dans le temps.

Il précise aussi, à propos du rétatrutide, qu’il s’agit « avant tout d’un traitement de l’obésité et de ses complications, dont le diabète » — et non d’un produit de confort pour perdre quelques kilos superflus.

Des résultats chiffrés impressionnants, mais encadrés

Le rétatrutide, molécule développée par Eli Lilly et pas encore commercialisée en France, a été testé dans plusieurs essais de phase 3. Dans l’essai TRIUMPH-1, mené chez des personnes obèses sans diabète, les participants recevant la dose la plus élevée ont perdu en moyenne 31,9 kg sur 80 semaines, soit une réduction de 28,3 % de leur poids corporel, selon les données publiées dans The Pharmaceutical Journal. Près de la moitié des patients ont atteint une perte de poids d’au moins 30 %.

Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, l’essai TRANSCEND a montré une perte de poids de 16,8 % à la dose de 12 mg, accompagnée d’une baisse du taux d’HbA1c, selon Medscape. Le Wegovy (sémaglutide), déjà disponible et pris en charge dans certaines conditions en France, affiche des résultats plus modestes mais bien documentés sur plusieurs années de recul.

Pourquoi l’arrêt du traitement inquiète les médecins

Un point largement documenté par les centres spécialisés en nutrition : l’arrêt du traitement s’accompagne souvent d’une reprise de poids, parfois rapide, si aucun changement durable des habitudes alimentaires n’a été installé pendant la période de traitement. C’est précisément l’angle défendu par le Dr Cazauran : l’injection traite un symptôme (la faim excessive), pas la cause profonde des déséquilibres alimentaires.

Pour les personnes qui envisagent ce type de traitement, ou qui l’ont déjà commencé, la question du suivi nutritionnel en parallèle n’est donc pas accessoire. Un diététicien peut aider à construire, en amont ou en complément, de vraies routines alimentaires durables — notamment autour d’un petit déjeuner équilibré pour perdre du poids, souvent le repas le plus simple à transformer en premier.

Ce que ça change pour qui envisage ces traitements

Plusieurs leçons concrètes se dégagent de cet avis médical :

• Les injections ne dispensent pas d’un travail sur l’alimentation quotidienne ; elles le soutiennent.
• Le rétatrutide, encore en développement, vise d’abord les formes sévères d’obésité et leurs complications, pas la perte de poids de confort.
• Un arrêt du traitement sans changement d’habitudes expose à une reprise de poids.
• Le suivi par un professionnel de santé reste indispensable avant toute décision de ce type.

Cette mise en garde rejoint un autre constat déjà documenté sur l’erreur fatale avec Wegovy pour perdre du poids : miser uniquement sur la molécule, sans revoir son assiette, prépare souvent la reprise des kilos perdus. Avant d’envisager une injection, mieux vaut en discuter avec son médecin et, si besoin, se faire accompagner sur le plan alimentaire pour que les efforts engagés tiennent sur la durée.